为什么试管婴儿移植后需要补充黄体酮

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的**内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性**、习惯性**等闭经或闭经原因的反应性诊断等。那么，试管婴儿移植后为什么要打黄体酮呢?

1.体内黄体不足

孕酮是维持一个好的健康的胚胎顺利成长必不可少的激素，自然怀孕的女性孕酮维持>30为佳，试管的MM孕酮>40为佳，如果低于25，有先兆**风险，尽量卧床休息，动作幅度尽可能小些。女性在做试管婴儿过程中要进行一系列降调、促排卵的工作，而促排卵会对黄体期的激素水平产生一定影响，并且在移植胚胎后女性的身体也并未与胚胎同步，所以会产生黄体酮的不足。这时候就需要补充黄体酮。

2.黄体主要作用

黄体支持是做试管婴儿较后一步，而其主要作用是帮助胚胎着床和保胎，因此也是比较关键的一步。黄体支持时间大约为三个月左右，会根据个人的情况有所增减。黄体功能不全则会导致试管婴儿妊娠率下降，**率增加，影响治疗效果。所以给予黄体支持是必需的，它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。黄体支持是一个贯穿试管三代试管妈整个孕早期的持续的过程。通常需连续使用至胎儿的胎盘形成，因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮，所以此时可以停用黄体酮，这个过程大约需要12周。生殖学专家在此提醒三代试管妈们一定要遵医嘱用药自己决不能擅自停药。

黄体支持可以采用HCG、黄体酮、HCG与黄体酮联合用药三种方式，通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。个人的黄体功能不同，对各种药的吸收也各不相同。辅助生殖技术中控制性超促排卵会影响黄体期的激素水平，导致黄体功能不全。而孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为足量的黄体酮不但能够保证**内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且还具有抗排异和抑制**收缩的作用，从而保证胎儿在**内能够顺利地生长发育，直至足月。

黄体酮和绒促的使用对婴儿影响很小，因为黄体酮是天然的孕激素，对孩子影响很小。做保胎使用的黄体酮剂量和平时保胎剂量是不一样的，因为,会使一部分颗粒细胞带出来，而颗粒细胞分泌雌激素和孕激素，且促排卵过程中体内呈高雌激素水平，需要额外补充孕激素，以维持体内雌激素和孕激素的比例。如果怀孕期间一切正常，黄体酮一般到怀孕80天左右可以不需要再注射了。

黄体功能不全是目前导致女性不孕的主要病因之一，即使黄体功能不全的患者怀孕也容易出现**的现象，因此，黄体功能不全的患者应调理后再怀孕。黄体功能不全较常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。另外还有药物**黄体疗法，主要用绒毛膜*****促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如臭隐亭等。当然，如何应用这些药物对治疗的效果起著不同的作用，过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用。所以一定要在正规医院的专家指导下进行治疗。

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